Sanidad.





Incentivan a los médicos para reducir bajas laborales
     26 Enero, 2011

Según denuncia la Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Madrid (ADSPM), la Consejería de Sanidad de Madrid está incentivando a los médicos de cabecera y a los inspectores de los Servicios Sanitarios de la Comunidad por reducir el número de bajas laborales.
La ADSPM explica en un comunicado que el pasado mes de diciembre de 2010, y por segundo año consecutivo, una parte importante de los médicos de cabecera y del personal de las Inspecciones de Servicios Sanitarios de la Comunidad de Madrid ha recibido de la Consejería de Sanidad distintas cantidades de dinero en función del Convenio anual establecido con el INSS para el control de algunas de las situaciones de Incapacidad Temporal de los trabajadores de la región.
Esta asociación denuncia que el criterio seguido por parte de los responsables de la Consejería para el reparto económico ha sido de nuevo opaco y no se ha comunicado a los interesados, tanto profesionales como trabajadores, pero es evidente que tenía como objetivos la disminución, en determinadas patologías no laborales, tanto del número de bajas emitidas como su duración durante el año 2010, de manera que entre estos profesionales, quien mas reducía su volumen, mas cobraba.
Esta situación es similar a la que se produjo hace un año y que, en su día, fue denunciada por la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP), que recientemente lo ha vuelto a poner en conocimiento del Defensor del Pueblo. Según denuncia, la Comunidad de Madrid lo hace ahora con completa opacidad, pues en el año 2009 las extintas gerencias de Atención Primaria (AP) publicaron los listados y las cantidades cobradas por cada profesional. “Ahora, con el Área Única, esta mínima práctica de trasparencia en la gestión parece que se considera superada y obsoleta”, afirman.
Una medida economicista y antisocial
Desde la Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Madrid consideran que, de nuevo, el Gobierno de la Comunidad de Madrid vuelve a aplicar una medida economicista y antisocial que busca el ahorro por encima de la prestación social a la que la legislación da derecho en función de la protección a la situación de enfermedad.
Asimismo, critican que esta medida haya sido tomada a espaldas de los principales colectivos implicados, sin criterios de racionalidad o mejora de calidad, además de suponer un ataque a la equidad en la prestación. Para la ADSPM, el resultado de esto no va a ser otro que un deterioro aun mayor de la atención sanitaria a los trabajadores, dado que el reposo es una medida terapéutica muchas veces imprescindible en el proceso de curación o mejoría de la enfermedad, y especialmente a los más vulnerables. Al mismo tiempo, crea un nuevo conflicto ético en la práctica profesional de los médicos de AP y de las Inspecciones Sanitarias de la Comunidad.
Madrid 12/01/2011 Según denuncia la Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Madrid (ADSPM), la Consejería de Sanidad de Madrid está incentivando a los médicos de cabecera y a los inspectores de los Servicios Sanitarios de la Comunidad por reducir el número de bajas laborales.


 
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Madrid 26/11/2010

Este viernes, 26 de noviembre, entra en vigor la disposición de la Ley 35/2010, por la que se concede capacidad a los Inspectores Médicos del INSS y del ISM para emitir altas de inspección sobre los procesos de Incapacidad Temporal (IT) mantenidos por los facultativos del SNS sin la intervención de éstos o de su conocimiento, algo que, a juicio de Asociación
de Inspección de Servicios Sanitarios de Madrid (AISSMa) supone una intromisión inadmisible. La AISSMa ha elaborado un informe en donde se cuestiona el procedimiento de la Alta de IT por el INSS (Instituto Nacional de la Seguridad Social) y el ISM (ISM) ya que, desde su punto de vista, supone una intromisión inadmisible de una Administración no sanitaria,

que asegura económicamente la contingencia de la IT, en el tratamiento del paciente, toda vez que la IT es la forma legal de prescripción de reposo, lo que podría conculcar la libertad de prescripción de los facultativos del Sistema Nacional de Salud (SNS). Planteamientos cuestionados La AISSMa cuestiona, además, cómo se han renombrado a estos médicos inspectores

del INSS y del ISM que, hasta este momento, carecían de competencias, pues sólo tenían reconocida la condicion de ‘médicos evaluadores’ en los catálogos de puestos de trabajo de dichos organismos.
Asimismo destaca que, como ‘Altas por Inspección’ se ha previsto la aplicación del criterio restrictivo de no admitir, durante un plazo de 180 días, ninguna baja “por la misma o similar patología” que no sea emitida por los citados “Inspectores Médicos” del INSS y del ISM. Por otro lado, llama la atención sobre la desaparición funcional de los procedimientos de “Propuesta de Alta” e “Intención de Alta” originados en el INSS y en el ISM hacia el SNS.

Se mantiene por contra la “Propuesta de Alta” de las Mutuas.
Acatar y velar por el cumplimiento de la normativa
Como es lógico, los profesionales de la Inspección Sanitaria manifiestan su acatamiento de la normativa y anuncian velar por el fiel cumplimiento de la misma, pese al rechazo técnico que les produce y de las actuaciones

legítimas a su alcance para adecuar una legislación perjudicial para los pacientes, para los profesionales del SNS y para los propios “Inspectores Médicos” de la Seguridad Social.
En este contexto, dicen que, para evitar situaciones de indefensión de los pacientes por la anulación por la Seguridad Social de nuevas bajas emitidas por los facultativos del SNS, dentro del plazo de 180 días tras un “Alta por Inspección”, recomienda que, ante la menor duda sobre la similitud patológica del nuevo proceso con el previo, se remita a los trabajadores enfermos a los servicios médicos del INSS y del ISM que correspondan para que dictaminen sobre la competencia del nuevo proceso de IT.
Además, añade que, en caso de que se tenga la convicción de que un proceso patológico es igual o similar al previamente resuelto por la Seguridad Social, no se acepte hacerse cargo de la gestión administrativa de la nueva Incapacidad Temporal, remitiendo al trabajador al INSS o al ISM para la emisión, por sus “Inspectores Médicos”, de los correspondientes partes de baja, confirmación, alta o cualquier otro documento relacionado con la capacidad laboral.


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Este viernes, 26 de noviembre, entra en vigor la disposición de la Ley 35/2010, por la que se concede capacidad a los Inspectores Médicos del INSS y del ISM para emitir altas de inspección sobre los procesos de Incapacidad Temporal (IT) mantenidos por los facultativos del SNS sin la intervención de éstos o de su conocimiento, algo que, a juicio de Asociación de Inspección de Servicios Sanitarios de Madrid (AISSMa) supone una intromisión inadmisible. 
La AISSMa ha elaborado un informe en donde se cuestiona el procedimiento de la Alta de IT por el INSS (Instituto Nacional de la Seguridad Social) y el ISM (ISM) ya que, desde su punto de vista, supone una intromisión inadmisible de una Administración no sanitaria, que asegura económicamente la contingencia de la IT, en el tratamiento del paciente, toda vez que la IT es la forma legal de prescripción de reposo, lo que podría conculcar la libertad de prescripción de los facultativos del Sistema Nacional de Salud (SNS)
 
Más información: http://www.bolinf.es/wp/?p=27066
 
Ley35/2010-http://www.congreso.es/constitucion/ficheros/leyes_espa/l_035_2010.pdf
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El escándalo de DuPont. Nuestra salud tiene precio: 3,3 millones de dólares
La EPA anuncia un acuerdo con DuPont de 3,3 millones de dólares por no reportar estudios sobre toxicidad de sustancias químicas

DuPont no notificó inmediatamente a la EPA investigaciones que indicaban un riesgo sustancial que se encontró durante la prueba de sustancias químicas para su uso como protectores de la superficie (coberturas y antiadherentes), protectores para mampostería, repelentes de agua, selladores y pinturas.
El Acta de Control de Sustancias Tóxicas (TSC) obliga a las empresas a informar a la EPA cuando tienen investigaciones que demuestran que una sustancia química podría suponer un riesgo importante para la salud humana y el medio ambiente.

"DuPont no cumplió con la ley y no notificó a la EPA la información que tenía sobre sustancias químicas que pueden constituir un riesgo para la salud humana y el medio
ambiente", dijo Cynthia Giles, subdirectora de la Oficina de Aplicación y Garantía de Cumplimiento (Office of Enforcement and Compliance Assurance). "La EPA se toma muy en serio que las empresas cumplan con las leyes de nuestra nación para
proteger la salud pública."

El 5 de mayo de 2006, DuPont notificó a la EPA que no había presentado estudios químicos de toxicidad requeridos por la TSCA Sección 8(e). El 12 de julio de 2006,
DuPont presentó dichos estudios que contenían información sobre la toxicidad de varias sustancias químicas al ser inhaladas. La EPA determinó que 57 de los estudios
contenían información que demostraba que las sustancias químicas podían suponer un riesgo sustancial para la salud y el medio ambiente y por lo tanto sujetas a la Sección 8 (e) de la TSCA. El cumplimiento de los requisitos de información de
la TSCA por parte de las empresas permite a la EPA comprender y limitar, si es necesario, el uso de sustancias químicas potencialmente tóxicas.

Más información en:





DuPont es un fabricante de sustancias químicas, que ofrece productos y servicios para los mercados de agricultura, nutrición, electrónica, comunicaciones, seguridad y protección,
hogar y construcción, transporte y ropa. DuPont tiene su sede en Wilmington y opera en aproximadamente 90 países.Enlace  a la copia del acuerdo.


Fuente. EPA Traducción Eva Caballé para No Fun 

WASHINGTON 21/12/2010 – La Agencia de Protección Ambiental (EPA)
de EE.UU. ha anunciado hoy que DuPont ha aceptado pagar una multa de 3,3 millones de dólares para resolver el incumplimiento del Acta de Control de Sustancias Tóxicas (TSCA).

Comida tóxica: El escándalo de Alemania muestra que las dioxinas siguen enquistadas en el bucle de la cadena alimentaria

Contaminantes emergentes: Usados en plásticos, el temor es que pasen del envoltorio al contenido | Para hacer piensos se usan restos en los que se han ido acumulando dioxinas. Aunque baja su nivel, surgen otros contaminantes sospechosos | El contaminante está en la grasa del animal y llega al hombre cuando come carne
Por: Antonio Cerrillo
La alerta decretada en Alemania por la contaminación por dioxinas en los piensos de animales de granja es un ejemplo más de la batalla que se está librando para mantener a raya los denominados compuestos orgánicos persistentes (COPs). Se trata de alejarlos del organismo humano, que se ha convertido en receptor de múltiples contaminantes químicos presentes en el medio ambiente. Y la alimentación es la principal vía de entrada de estos productos. Pero el esfuerzo se parece al mito de Sísifo, eternamente condenado a subir una piedra que volverá a rodar cuesta abajo. Pese a los avances para arrinconar estos productos –muchos cancerígenos–, continuamente aparecen nuevas sustancias químicas en el mercado con contaminantes sospechosos.
La preocupación de médicos y epidemiólogos se centra en los compuestos químicos tóxicos y persistentes que se almacenan en el cuerpo humano. Nuestro organismo se ha convertido en un depósito de residuos industriales, pesticidas agrícolas, metales pesados y otras sustancias orgánicas como las dioxinas, de origen muy diverso. Muchas veces estos productos aparecen en los piensos animales, pero se los encuentran en varios eslabones de la cadena alimentaria. Dioxinas y otros compuestos persistentes se acumulan en los tejidos grasos de los animales (incluidos los de granja) y pasan al ser humano al ser ingeridas las carnes y derivados. Es una trampa infernal. En un área agrícola o de pastos contaminada por dioxinas, la vaca u otros animales ingieren su alimento, y con el paso del tiempo, las sustancias se van almacenando en las partes grasas de su carne, hasta que llegan al hombre cuando lo ingiere. En cambio, la ingesta a través de vegetales es muy inferior, pues, como estos compuestos quedan en los tejidos grasos, apenas aparecen en frutas, verduras u hortalizas.
Un bucle infernal
“Lo sucedido en Alemania demuestra que el gran problema está en la contaminación de los piensos, y, en concreto, en las grasas que se utilizan para fabricarlos. Se están aprovechando grasas de origen animal de mataderos para fabricar piensos. Esas grasas ya contienen dioxinas y compuestos organoclorados, que nunca han desaparecido. Hace décadas que están ahí, y ese reciclaje hace que sigan en la cadena alimentaria”, dice Miquel Porta, investigador del Institut Municipal d'Investigacions Mèdiques. El círculo vicioso es una espiral cuando confluyen además fraudes de aceites minerales para mezclas, malas prácticas o accidentes.
La mayor parte de estos compuestos ya no se usan, o no se comercializan, pero siguen en el medio ambiente. Su huella permanece. El DDT se prohibió en 1977; pero 30 años después se halla en muchos alimentos.
Dioxinas a la baja
Los distintos estudios de Josep Lluís Domingo, del Laboratorio de Toxicología de la Universitat Rovira i Virgili, y de Joan M. Llobet, de la UB, demuestran que la contaminación por dioxinas en el medio ambiente está bajando en los últimos años, según los resultado de las muestras de los alimentos mas representativos de la dieta en Catalunya. Los alimentos con más concentraciones de dioxinas son el pescado y el marisco (un 26%), seguidos de los derivados lácteos (un 14%) y los aceites y grasas (un 13%), según datos del 2010.
La OMS ha establecido como ingesta diaria tolerable un rango de entre 1 y 4 picogramos por kilo de peso corporal para dioxinas y DL-PCBs, mientras que los niveles de estos contaminantes medidos en Catalunya están en 0,5 picrogramos por kilo de peso corporal. En once años, la presencia de dioxinas en alimentos se ha reducido a menos de una décima parte: ha pasado de 210 a 13,94 picogramos de tóxico equivalente al día y van bajando. “Las regulaciones ambientales están dando resultados”, dice Domingo.
En las principales instalaciones emisoras de dioxinas se han introducido filtros (en incineradoras, cementeras...); y ahora, el tráfico aparece como el principal y gran causante. De la misma manera, han caído las tasas de plomo en el medio ambiente. Por ejemplo, en Tarragona, de una tasa de 15 microgramos por decilitro de sangre, medidos a finales de los ochenta, se ha pasado a tres microgramos en la actualidad (el tope de la OMS es 20). “Cada vez estamos en una situación mejor. No hay más contaminación, sino que se conoce y se estudia más”, añade Domingo.
Pero, en cambio, continúa el grave impacto ambiental causado por el mercurio, un metal muy presente en el medio acuático, especialmente en los grandes peces predadores. En ellos se acumula metilmercurio, una neurotoxina muy potente. Por eso, la Agència Catalana de Seguretat Alimentària recomienda que las embarazadas se abstengan de comer pescados como atún, pez espada o emperador, ya que el metilmercurio puede atravesar la barrera placentaria y causar daños neuronales en el feto.
Medidas ambientales y nuevos contaminantes
Ahora, se recogen los frutos de algunas batallas (dioxinas, plomo); pero aparecen contaminantes emergentes, como los compuestos polibromados (utilizados como retardantes de llamas en ropa, o equipos eléctricos y electrónicos) que pueden alterar el sistema endocrino de los seres vivos y tienen efectos negativos sobre las hormonas tiroideas y el sistema reproductor y neuronal. Y, de la misma forma, empiezan a analizarse los efectos de los perfluorados (usados en adhesivos, sartenes y paellas o envoltorios de pizzas y ensaladas). El temor es que estas sustancias migren de continente al contenido.
La UE anunció a finales del año pasado que se prohibía el bisfenol A en biberones, pues los estudios demostraban que podría afectar al desarrollo, la respuesta inmune y la generación de tumores. Al calentarse, el compuesto se desgaja del plástico y podría ser ingerido. También en el 2009 se prohibió una lista de ftalatos (plastificantes) considerados nocivos; y crece la preocupación sobre los productos químicos usados en higiene personal y cosmética (parabenes).
Sin embargo, aunque los niveles de contaminantes bajen en el medio ambiente, en cada persona las concentraciones de tóxicos van en aumento con el paso del tiempo, sostiene Miguel Porta. “El problema es que recibimos dosis a lo largo de toda la vida. Y pueden ser más importantes los efectos de una dosis baja, pero continuada, que los de una que sea alta pero recibida en un momento puntual”, dice Porta, muy preocupado por los efectos de los “mix de contaminantes”.
Porta echa en falta más controles, un inventario para identificar nuevo focos de dioxinas y una ley de Salud para generalizar los análisis para detectar la presencia de los COPs en sangre.

Impacto en la salud
Dioxinas y otros compuestos persistentes se almacenan en los órganos con grasa en el cuerpo, incluidos el tejido nervioso, el hígado, el páncreas o los riñones, dice Porta. La comunidad científica sigue preocupada en primer lugar por los efectos cancerígenos de algunas de estas sustancias. Pero además afectan al sistema inmunológico y reproductivo. “Las investigaciones indican que contribuyen a causar gran variedad de efectos dañinos, desde la infertilidad hasta el Alzheimer y el Parkinson. Estas sustancias contribuyen a causar la diabetes y la obesidad”, agrega Porta.
Los expertos precisan además que una reducida dosis no elimina los efectos cancerígenos. “Siempre comento a mis alumnos que si hubiera que fijar la dosis para que una sustancia cancerígena fuera segura les digo que sólo puede ser cero”, dice Domingo. Las dosis máximas admisibles de la OMS se refiere sólo a los efectos no cancerígenos. “Ningún médico dice la cantidad de tabaco que es aceptable para los pulmones. El cáncer depende probabilidades y múltiples factores”, agrega el catedrático de la URV.
¿Recomendaciones? “Cuantas menos grasas comamos, mejor. Este es un principio que no tienen contraindicaciones. A medida que reduzcamos las grasas, eliminamos contaminantes químicos, con lo cual, además, de prevenir riesgos cardiovasculares, nos sacamos contaminantes” del cuerpo, dice



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EL MINISTERIO DE SANIDAD NIEGA FONDOS PARA CONTINUAR LA INVESTIGACIÓN XMRV EN EL SÍNDROME DE LA FATIGA CRÓNICA, ¿QUÉ PUEDES HACER TÚ?
12 de enero 2011

El Ministerio de Sanidad ha negado a los investigadores de Hospital Can Ruti (el equipo del Dr Clotet), que estaban investigando el rol del retrovirus XMRV en el Síndrome de la Fatiga Crónica (SFC), fondos para seguir su investigación. Este equipo (Laboratorio IrsiCaixa) es el único en España que ha encontrado el XMRV en el SFC y uno de los pocos en el mundo que ha comenzado a determinar los desarreglo inmunológicos que existen en el SFC. Este equipo ya había hecho hallazgos de importancia mundial sobre el retrovirus VIH (el del Sida) y sus efectos sobre el sistema inmunológico de las personas con VIH. Ahora estaban haciendo un importante y necesario trabajo sobre el SFC. Pero sus fondos se han acabado y el Ministerio de Sanidad no quiere dar prioridad a esta enfermedad que afecta a 3 millones de españoles (mujeres, niños y hombres). Las otras investigaciones que se están haciendo en España sobre el SFC, aparte del de Can Ruti, son desde muy poco útiles (el uso de NADH en el SFC) hasta insultantes (estudios sobre la personalidad de las personas con el SFC).

¡¡No podemos dejar que el Ministerio sabotee esta importante investigación!!
¿QUÉ PUEDES HACER TÚ?

1. ESCRIBIR A LEIRE PAJÍNEscribe a la Ministra de Sanidad, Política Social e Igualdad, Leire Pajín, diciéndole que la investigación XMRV en SFC del Laboratorio IrsiCaixa es una prioridad, que la vida de millones de españoles dependen de tal investigación y que reconsideren su negativa a darles fondos.
Puedes mandarle un email a:
wlmailhtml:{05EE9408-87A8-412D-965C-3716C8A9EF51}mid://00000917/!x-usc:mailto:oiac@mspsi.es

O escribirle por correo postal a:
Ministra Leire PajínMinisterio de Sanidad, Política Social e Igualdad
Paseo del Prado, 18-20, planta baja, esquina con Lope de Vega. 28014 Madrid.

2. ESCRIBE AL NUEVO EQUIPO DEL DEPARTAMIENT DE SALUT CATALÁN
El 21 de mayo del 2008, en la votación de la Resolución 203/VIII en el Parlament de Catalunya sobre los servicios al Síndrome de la Fatiga Crónica y la Fibromialgia (FM), Resolución que se votó por UNANIMIDAD, el Diputado de CiU, Francesc Sancho Serena dijo, a las personas con SFC y FM que entendía su realidad, que se comprometía con su causa y añadió: “Nunca más estaréis solos”.
Ahora el Dr Sancho Serena es el nuevo Secretario de Estrategia y Comunicación en el Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya. Escríbele para decirle que estás preocupad@ por que el Ministerio ha negado los fondos que el laboratorio de Can Ruti necesitaba para seguir la investigación sobre el XMRV en el SFC y que van a cerrar esa vía de investigación por falta de fondos. Díle que sabes de su compromiso personal y político con estas nuevas enfermedades y que necesitamos un compromiso económico para que las 250.000 personas en Catalunya enfermas con SFC y FM puedan tener alguna perspectiva de futuro.
Su correo es wlmailhtml:{05EE9408-87A8-412D-965C-3716C8A9EF51}mid://00000917/!x-usc:mailto:francescsanchoserena@hotmail.com


3- ESCRIBE AL EQUIPO DE CAN RUTI
Escribe al equipo de Can Ruti para agradecerles el trabajo de investigación que han llevado a cabo sobre el SFC durante el último año, investigación que nos ha dado importante información sobre los desarreglos inmunológicos en el SFC. Decirles que sentimos mucho que no hayan recibido la beca del Ministerio que esperaban y que esperamos que sigan buscando fondos porque necesitamos, desesperadamente, que continúen trabajando sobre el SFC, que no nos pueden abandonar ahora y que no hay otros virólogos serios en España que puedan hacer el trabajo que hacen ellos. En España, son nuestra única esperanza.
Puedes escribir a:
Dr Bonventura Clotet
Dr Julià Blanco
Dra Cecilia Cabrera
http://www.irsicaixa.es/contacta

4. BUSCA DONACIONES
Busca entre amigos, contactos, asociaciones, etc, donaciones para el estudio XMRV en SFC de Can Ruti:
nº cta: 2100 0325 41 02001422 05
Concepto: ESTUDIO XMRV SFC
Beneficiario: Fundación IRSICAIXA
Dirección: Crta de Canyet s/n 08916 Badalona (Barcelona)
Persona de contacto: Lourdes Grau: wlmailhtml:{05EE9408-87A8-412D-965C-3716C8A9EF51}mid://00000917/!x-usc:mailto:lgrau@irsicaixa.es

5. CIRCULA ESTA NOTICIA A TODA PERSONA CON CONCIENCIA SOCIAL:
- asociaciones SFC, FM y SQM
- otras asociaciones de enfermos
- colectivos de profesionales sanitarios
- grupos interesados por la sanidad pública
- grupos de derechos humanos
- colectivos que están intentando mejorar nuestra sociedad
- partidos políticos
- diputados y diputadas
- gente luchadora
- etc

GRACIAS,

Fuente: Liga SFC

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